Cat timp se poarta orteza de glezna depinde de diagnostic, severitatea leziunii si obiectivele de recuperare. Intervalele variaza, in general, intre 2 si 12 saptamani, cu ajustari in functie de durere, edem si stabilitate. In continuare gasesti repere clare, scenarii uzuale si criterii de progres, astfel incat sa porti orteza suficient, dar nu mai mult decat este necesar.
Cum influenteaza diagnosticul durata purtarii ortezei
Diagnosticul dicteaza primele decizii. Pentru entorsa de glezna de grad I, orteza se poarta adesea 1–2 saptamani in regim functional. Pentru gradul II, intervalul uzual este 3–6 saptamani. Pentru gradul III, se recomanda frecvent 6–12 saptamani, cu trecere dinspre un model mai rigid catre unul functional, pe masura ce durerea si edemul scad.
Daca exista fisuri osoase minore sau suspiciune de avulsie, orteza poate inlocui o atela scurta, dar durata creste spre 6–8 saptamani. Dupa o interventie chirurgicala ligamentara, medicul stabileste adesea 6–8 saptamani de orteza in regim protector, urmata de 4–6 saptamani de purtare la efort. Scopul este controlul laxitatilor si ghidarea tesuturilor spre vindecare ordonata.
Repere pe severitate:
- Grad I: 1–2 saptamani, purtare in mers si la eforturi usoare.
- Grad II: 3–6 saptamani, cu reducere treptata dupa saptamana 3.
- Grad III: 6–12 saptamani, tranzitie din rigid spre functional.
- Leziune osteo-ligamentara: 6–8 saptamani, reevaluare la 4 saptamani.
- Postoperator: 6–8 saptamani strict, apoi 4–6 saptamani la sport.
Aceste repere sunt aliniate cu practica actuala in 2026 si cu recomandarile functionale promovate pe plan international. Diferentele apar din varsta, nivel sportiv si comorbiditati. De aceea, evaluarea clinica regulata ramane decisiva pentru calendar.
Intervalele tipice pe saptamani si obiectivele fiecarei faze
Faza acut-subacuta (saptamanile 0–2) urmareste controlul durerii si al edemului. Orteza se poarta in majoritatea orelor active, in special la stat in picioare si mers. Se accepta descarcarea partiala la nevoie. Obiectivul este mers fara schiopatat si mobilitate dorsala minima fara durere marcata.
Faza de consolidare (saptamanile 3–6) introduce reducerea purtarii in interior si cresterea timpului fara orteza la exercitii controlate. In aceasta etapa, orteza ramane la exterior, pe suprafete neregulate si la activitati cu risc. Scopul este forta peroneala crescuta si echilibru pe un picior de 30–45 de secunde fara durere.
Obiective si purtare pe etape:
- Saptamanile 0–2: orteza la mers, ridicari pe varf numai cu suport.
- Saptamanile 3–4: orteza doar in afara casei si la drum lung.
- Saptamanile 5–6: orteza la alergare usoara, fara la exercitii de control.
- Saptamanile 7–8: orteza la schimbari de directie si jocuri.
- Dupa 8 saptamani: orteza optional la sport intens inca 4–6 saptamani.
Pentru activitati recreative fara contact, multi revin fara orteza intre saptamanile 4–8. Pentru sport cu pivot sau sarituri, orteza ramane adesea pana la 12 saptamani. Daca performanta sportiva cere accelerari bruste, purtarea prelungita reduce riscul de recidiva in lunile 3–6.
Factori personali care pot scurta sau prelungi purtarea
Varsta joaca un rol. Tinerii activi fara istoric de entorse se recupereaza mai rapid. Purtarea se scurteaza spre limitele inferioare. La varstnici sau persoane cu instabilitate cronica, intervalele cresc cu 2–3 saptamani. Excesul ponderal mareste sarcina pe glezna si impinge purtarea spre capatul superior al plajei.
Istoricul de entorse recurente ridica riscul. In 2026, literatura clinica sintetizeaza un risc de recidiva in primul an intre 20% si 40%, mai ales la sporturi cu pivot. Pentru aceste persoane, orteza ramane la antrenamente grele inca 6–12 saptamani dupa reluarea sportului. Proprioceptia slaba si controlul neuromuscular intarzie renuntarea.
Comorbiditati ca diabetul, artropatiile inflamatorii si hipermobilitatea generalizata necesita prudenta. Vindecarea tesuturilor conjunctive poate fi lenta. In aceste cazuri, calendarul clasic se extinde cu 2–4 saptamani, iar trecerea la orteze mai usoare se face progresiv. Daca apar parestezii, decoloratii sau edem persistent, se ajusteaza imediat.
Obiectivul final este mers, alergare si sarituri fara compensatii. Cand performanta se imbunatateste si testele functionale sunt negative pentru instabilitate, purtarea se reduce. Cand semnele raman, timpul se mentine sau creste, urmate de reevaluare medicala.
Cum porti corect orteza de glezna zi de zi
Alegerea marimii corecte evita compresia excesiva. Strangerea se face de jos in sus, pentru a controla inversiunea. Orteza se poarta peste o soseta subtire, uscata, pentru a preveni iritatiile. Incaltamintea cu talpa ferma stabilizeaza ansamblul. Evita sandalele moi sau tocurile inalte in primele saptamani.
Programul zilnic porneste cu purtare la trezirile si deplasarile majore. Scoate orteza la dus si somn, daca medicul nu indica altfel. Dupa 3–4 ore purtare, verifica pielea. Semnele de presiune se gestioneaza cu paduri subtiri. Daca apar zone amortite, ajusteaza curelele sau opreste-te temporar.
Progresia in ore pe zi este utila. In saptamanile 1–2, 6–10 ore pe zi, in functie de activitate. In saptamanile 3–4, 4–8 ore. In saptamanile 5–6, 2–6 ore la efort. In saptamanile 7–8, doar la activitati cu risc. Cand alergi, incepe cu 10–15 minute cu orteza si creste treptat.
Intretinerea conteaza. Spala orteza conform indicatiilor producatorului. Usca complet inainte de purtare. Inlocuieste bretelele cand se uzeaza. O orteza deformata scade eficienta si poate induce miscari gresite. Daca mirosul persista, foloseste insertii lavabile si alterneaza doua orteze.
Ce spun ghidurile si datele recente despre rezultate si riscuri
Institutiile internationale incurajeaza suportul functional. NICE promoveaza sprijinul timpuriu si orteze functionale la entorse, in locul imobilizarii prelungite. AAOS subliniaza ca intervalele tipice de purtare pentru entorse variaza intre 2 si 6 saptamani, cu extindere la cazurile severe. ESSKA pune accent pe reeducarea neuromusculara concomitent cu purtarea ortezei.
La nivel de date actuale, entorsa laterala reprezinta aproximativ 80–85% din entorsele de glezna, iar 20–40% dintre pacienti raporteaza un episod de recidiva in primul an fara strategie preventiva adecvata. Purtarea ortezei la revenirea in sport reduce riscul de recidiva cu aproximativ 30–60% comparativ cu lipsa suportului, mai ales la sportivi cu istoric de entorse. Persistenta simptomelor la 12 luni este raportata in 25–50% dintre cazuri, daca nu se combina orteza cu exercitii tintite.
Mesaje cheie din ghiduri si literatura 2019–2026:
- Sprijinul functional cu orteza este preferat imobilizarii rigide prelungite.
- Timpul obisnuit de purtare: 2–6 saptamani, extins la 8–12 in leziuni severe.
- Revenirea timpurie la mers, in 2–3 zile, este incurajata cand tolerata.
- Programele proprioceptive reduc recidivele si timpul total de purtare.
- Monitorizarea durerii si edemului ghideaza reducerea ortezei, nu doar calendarul.
In Romania, Societatea Romana de Ortopedie si Traumatologie sustine principiile functionale aliniate ghidurilor europene. Coordonarea intre medic, kinetoterapeut si antrenor optimizeaza rezultatele. Datele clinice actuale din 2026 confirma ca abordarea combinata orteza + exercitii produce cea mai buna stabilitate la 3–6 luni.
Tipuri de orteze si cand le alegi
Ortezele rigide ofera control maxim al inversiunii si eversiunii. Sunt utile in primele saptamani pentru entorse moderate-severe sau dupa interventii. Dezavantajul este confortul redus la efort dinamic. Trecerea la modele semi-rigide se face cand durerea scade si mersul este stabil pe suprafete plane.
Ortezele semi-rigide si cu chingi in figura de opt echilibreaza suportul cu mobilitatea. Ele sunt preferate la intoarcerea la activitate, pentru ca permit dorsiflexia si plantarflexia controlate. Sleeve-urile elastice ofera compresie si feedback senzorial, dar control minim asupra miscarii. Ele se folosesc tarziu sau in zilele fara risc.
Alegerea depinde de obiectiv. Control maxim in faza acuta. Mobilitate progresiva in consolidare. Feedback senzorial la mentenanta. Incaltamintea influenteaza eficienta. O gheata cu glezna inalta si talpa stabila creste efectul oricarei orteze. Daca practici sport pe gazon, alege crampoane compatibile cu bracing-ul.
Duratele tipice: rigid 1–3 saptamani, semi-rigid 3–8 saptamani, elastic 2–6 saptamani aditionale la efort, in functie de toleranta. Pentru sportivii cu istoric de entorse repetate, semi-rigidul ramane preferat in primele 8–12 saptamani de la revenirea la meci.
Semne clare ca poti reduce orteza si cand trebuie sa o mai porti
Reduci purtarea cand durerea la mers este minima si edemul scade evident de la o saptamana la alta. Cand poti face 10–15 ridicari pe varf unilateral fara durere ascutita, stabilitatea creste. Testele functionale simple, ca stand pe un picior 45–60 de secunde pe sol ferm, indica progres real.
Continui purtarea la activitati cu risc, daca apar instabilitate sau ezitari la schimbari de directie. Daca ai doua episoade scurte de “cedare” in aceeasi saptamana, mentine orteza la efort cel putin inca 2 saptamani. Orice senzatie de blocaj articular sau zvacnituri dureroase la inversiune cer reevaluare medicala.
Checklist pentru decizie:
- Mers 30 de minute fara schiopatat si fara crestere de edem ulterior.
- Echilibru unilateral 45–60 de secunde fara sprijin extern.
- Genuflexiuni pe un picior x10 fara durere peste 3/10.
- Sarituri usoare pe loc x20 cu aterizare stabila.
- Alergare continua 10–15 minute fara durere reziduala a doua zi.
Daca aceste criterii sunt bifate, poti reduce orteza in interior si la efort controlat. Pastreaz-o la teren, pe suprafete neregulate si la antrenamente cu schimbari de directie inca 2–4 saptamani. Daca oricare dintre criterii nu este indeplinit, revino la etapa anterioara pentru 7–10 zile si consulta un specialist.
Articolul Cat timp se poarta orteza de glezna apare prima dată în Stiri Zilnic.